Доктор Дмитрий рассказал порталу о том, что глютеопластика и круропластика — на сегодняшний день являются 70% его операций, и он проводит их с 2000 г. Доктор учился по бразильским методикам и использует именно те способы установки имплантата, какие и врачи в клиниках Бразилии. О своих ноу-хау Дмитрий Викторович сказал следующее:

«Операцию по круропластике я провожу за 20 минут, глютеопластику – за 40-50 минут. Каждое мое движение при операции выверено, нет ничего лишнего. Если смотреть со стороны, то может создаться впечатление легкости. Микеланджело говорил, что нет ничего легче, чем сделать кусок мрамора и отсечь ненужное. Однако все мои методики, которые позволяют так быстро и легко проводить эти сложные, как вы сами заметили, вмешательства, результат многолетнего и кропотливого труда.

Например, многие хирурги сейчас ставят анатомические имплантаты в голени. Я тоже с этого начинал, но через несколько лет увидел, что впоследствии имплант начинает контурировать и приходилось их заменять. О несостоятельности использования этой методики при проведении круропластики я смог сделать вывод только на 5-7 году операций. И на данный момент полностью отказался от использования анатомических имплантатов при протезировании голеней. Теперь я ставлю симметричные импланты. Анатомические имплантаты можно использовать только при выраженной асимметрии, что случается крайне редко.

Также я провожу разрез исключительно по линии естественной складки в подколенной ямке. В то время как даже сами бразильцы делают разрез ниже, после чего рубец остается заметным. Не менее важно – где вскрывать фасцию голени, вертикально или горизонтально. Важно также каким шовным материалом ее впоследствии ушивать, как ухаживать за фасцией после операции, я использую, например, швы Донатти.

Некоторые хирурги до сих пор не понимают, где делать разрез при проведении глютеопластики, чтобы он впоследствии был незаметен и быстро срастался. А делать его необходимо от ануса до крестца, в межъягодичной складке. Остальное – банальное незнание анатомии. Ведь это очень непростая зона, где расположены крупные сосуды, седалищный нерв толщиной с палец, и их надо очень бережно обходить. При этом важно ставить имплантат максимально глубоко, чтобы он не контурировал, выделяя и разделяя большую, среднюю и малую ягодичные мышцы. Чтобы это осуществить, необходимо идти на максимально глубокий слой, избегая всех сосудов и артерий.

Не менее важен и правильный подбор имплантата. Ряд компаний выпускает круглые импланты для ягодиц и голеней, но я не возьмусь никогда их устанавливать. Хочется спросить, кто им составлял шкалу размеров? Мне очевидно, что они будут контурироваться при любой, даже самой ювелирной и тщательной установке. Ширину и высоту проекции имплантов надо выбирать очень тщательно.

Здесь стоит отметить также проблемы заживления шва. Плохое кровоснабжение этих деликатных зон, иннервация, — приводят к частому расхождению шва. Я, например, решил ее с помощью определенного шовного материала, который использую в своей практике, а также с помощью перевязок, во время которых использую специальные мази и растворами. Но все секреты – это очень индивидуально, они являются результатами многолетней практики, и выдавать я их подробно не могу, как вы понимаете.»

В интервью вы также можете узнать мнение Дмитрия Крысина о «новомодной» методике липофилинга, советы о том, как избежать контурирования имплантата, а также о том, почему он выбрал свою профессию и направление. Читайте на портале.